作者：林德福
Barrett 食道接受射頻消融（RFA）電燒
- 高度分化不良（High grade dysplasia) 或黏膜內癌（ntramucosal carcinoma）合併可見病灶
- 可接受 RFA，但需先執行內視鏡切除: 先進行 EMR 或 ESD
- 評估是否有黏膜下侵犯（>T1sm1 者需手術）
- RFA 用來清除殘餘 Barrett 黏膜
- 平坦型高度分化不良
- RFA 單一療法適用對象
- 不可有可見病灶
- 需經兩次高解析度內視鏡 + 四象限切片檢查
- 確認無癌症後方可進行 RFA
- 低度分化不良
- 多數病人適合 RFA 治療
- 診斷需由 2 位以上病理專家確認
- 須持續存在（非一次性出現）
- 能顯著降低進展為 高度分化不良或癌症的風險
- 無分化不良的 Barrett 食道（Nondysplastic BE）
- RFA 非常規建議，僅特例考慮
- 癌症進展風險低
- 可考慮的例外對象：
- 年齡 <50 歲
- 長段 Barrett 食道（>3cm）
- 有食道癌家族史
重要說明：
RFA 的效益需依病人年齡、共病與風險決定：非所有 Barrett 食道患者都需射頻消融治療。
門診資訊
Ref: UpToDate: Barrett's esophagus: Treatment with radiofrequency ablation
