作者:林德福
王老太太,91 歲。因為最近胃口差,吃不下,被兒子帶來門診就醫。
我看她呼吸急促,建議她直接去急診進一步檢查。
一到急診,胸部X光發現肺部整個浸潤,為急性肺水腫合併肺炎。很快因為急性呼吸衰竭而接受插管,收治加護病房治療。所幸,後續治療成功順利出院。
胃口差,可以單純是胃部的問題,如急性胃炎、胃潰瘍。也可以是肝炎、膽囊炎, 也可以是代謝性的問題比如腎臟病、糖尿病或甲狀腺功能異常。
如果合併其他症狀:
- 呼吸喘, 要考慮心肺的問題
- 發燒,要考慮感染的問題
- 體重減輕,要考慮癌症或惡性腫瘤的問題
所以胃口差,合併其他嚴重的症狀往往是更需要去觀察的現象,進而安排相對應的檢查。

