林德福醫師: 有一種惡,就藏在你眼前,卻怎麼也看不見 ── 胰臟癌 WFU

2026年7月1日 星期三

有一種惡,就藏在你眼前,卻怎麼也看不見 ── 胰臟癌

作者:林德福




一位60歲中年女性,慢性腹瀉兩個月,合併體重減輕。胃鏡,大腸鏡檢查沒有特別異常。超音波卻發現膽管胰管擴張,要小心會不會有胰臟頭部腫瘤,看了又看,但超音波實在看不出胰臟有明顯腫瘤。

過了幾天,病人發生了黃疸,腹部的電腦斷層看到胰臟頭部的確有腫瘤。進一步用內視鏡超音波切片,診斷為胰臟癌。

胰臟癌很多時候超音波不見得看得到,尤其是這種頭部腫瘤。不過通常會有些線索,像是胰管擴張,代表胰臟頭可能有東西造成阻塞。




要進一步診斷胰臟癌可以用腹部電腦斷層,核磁共振(MRI)或是內視鏡超音波(EUS)。後兩者(MRI 和EUS)對於胰臟癌診斷率都相當高。




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