作者:林德福
血清 GGT 升高可能的臨床情況
- 胰臟疾病
- 心肌梗塞
- 腎功能衰竭
- 慢性阻塞性肺病(COPD)
- 糖尿病
- 酗酒
- 服用某些藥物(如 phenytoin and barbiturates 等癲癇用藥)的患者
GGT 對於肝膽疾病檢測敏感度高,但由於其特異性不高(GGT 正常不能完全排除肝膽疾病)。
單獨 GGT 升高時的處理建議
如果 GGT 升高但其他肝功能生化檢查(包括鹼性磷酸酶ALP)正常,通常不需要進行全面的肝病檢查。
建議僅在以下情況下使用 GGT 檢測來輔助診斷:
- 確認其他酵素升高的膽源性:
- 鹼性磷酸酶(ALP)升高的情況下,用 GGT 幫助確定是否來自肝膽問題。
- 對酒精濫用的懷疑:
- 當患者的天門冬胺酸轉氨酶(AST)升高,且 AST/ALT比值 > 2:1 時。
不需要的過度檢查
在 GGT 單獨升高的情況下,如果其他肝功能檢查正常,通常無需進一步進行過度的肝病篩檢,應根據患者的病史和症狀進行判斷。以避免不必要的檢查,同時減少患者的壓力和擔憂。