林德福醫師: 解血便,為什麼找不到出血點?可能是「小腸出血」 WFU

2026年5月20日 星期三

解血便,為什麼找不到出血點?可能是「小腸出血」

作者:林德福




  • 一位病人解血便,胃鏡看了沒有出血。大腸鏡檢查,後發現整了大腸很多血水和血塊,但仍然沒看到明顯的出血點。這時候就需要在往上游,也就是小腸檢查。
  • 要在一片血海裡找到一條路,到達最末段的盲腸,再往上進到迴腸末端約莫30公分(這其實很困難),直接把大腸鏡當小腸鏡做(幫病人省下小腸鏡外套管的錢...)
  • 最後,很幸運的看到小腸的出血點: 一個潰瘍合併一條裸露的血管。用了止血夾把血管夾住,成功地處理了病人出血的問題。
  • 花了快一個小時,其實真的很累,但救了病人一命很值得!