作者：林德福
當我們提到腹瀉，很多人會聯想到常見的腸胃炎或感染，但腹瀉的原因其實有很多種，從普通的腸胃問題到更嚴重的腸道疾病，甚至可能涉及大腸腫瘤等。今天，我想介紹一個比較特殊的情況，叫做「假性腹瀉」，這是常見於老年人的一種現象，讓我們來了解它的成因和處理方式。
什麼是假性腹瀉？
假性腹瀉通常出現在老年人族群，特別是當直腸（即大腸接近肛門口的部分）有糞便阻塞時。長期便秘的病人，肛門附近會積存硬糞，這些硬糞無法順利排出，導致上方結腸的糞便也因此堆積。
當上方的糞便受到阻塞，糞水會從硬糞的周圍流出，導致看起來像是水便。在這種情況下，表面上病人似乎只是有水狀腹瀉，但實際上根本問題是因為直腸內的糞便過於堅硬、卡住而無法排出。
假性腹瀉的診斷與治療
當病人來求診，醫生可以進行一個簡單的肛門指診，直接檢查直腸內是否有硬糞便。也可以照一張腹部X光片看大腸糞便的分布情形。如果發現直腸內的糞便堆積，可以給予病人灌腸處置，甚至必要時手動移除部分糞便。當直腸內的堵塞解除，上方堆積的糞便也會順利排出，病人的假性腹瀉症狀會隨之改善。
息肉或腫瘤的影響
除了糞便阻塞，還有另一種情況也會導致類似的假性腹瀉，那就是直腸內可能有息肉或腫瘤的存在。這些異常組織會造成直腸的部分阻塞，和糞便阻塞的情形相似，當上方的糞便無法順利排出時，它也會以糞水的形式流出。
這種情況需要進一步的檢查來確定是否存在腫瘤或息肉，並採取適當的治療方式，例如進行大腸鏡檢查，以切除息肉或腫瘤。
如何預防與應對
預防假性腹瀉最重要的就是保持良好的排便習慣，特別是對於老年人群體，應該保持充足的水分攝取和纖維攝取，以防止便秘的發生。此外，定期檢查腸道健康也很重要，尤其是有長期便秘或其他腸胃不適的病人，應該及早就醫，避免問題累積。
假性腹瀉雖然聽起來不常見，但它對病人的生活品質影響很大。希望大家在了解這個問題後，能夠更好地關注自身和家人的健康。如果有類似症狀，請及時求診，讓醫師做出專業的診斷與處理。
